心臟健康自測(cè)可通過觀察日常癥狀、簡(jiǎn)單體能測(cè)試及基礎(chǔ)指標(biāo)監(jiān)測(cè)完成,主要方法有靜息心率檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估、血壓監(jiān)測(cè)、水腫觀察和夜間呼吸狀態(tài)檢查。
1、靜息心率檢測(cè)
晨起未活動(dòng)時(shí)測(cè)量手腕或頸部脈搏,正常成人靜息心率為60-100次/分。持續(xù)高于100次可能提示心動(dòng)過速,低于60次且伴隨頭暈需警惕傳導(dǎo)阻滯。使用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)時(shí)需注意設(shè)備誤差,異常結(jié)果應(yīng)重復(fù)測(cè)量。
2、運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估
采用6分鐘步行試驗(yàn),平地快速行走6分鐘后出現(xiàn)明顯氣促、胸痛或行走距離不足300米,可能反映心臟泵血功能下降。測(cè)試前需排除骨關(guān)節(jié)疾病干擾,測(cè)試中如出現(xiàn)面色蒼白應(yīng)立即停止。
3、血壓監(jiān)測(cè)
連續(xù)3天早晚測(cè)量雙臂血壓,正常值為收縮壓90-140mmHg且舒張壓60-90mmHg。測(cè)量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟保持同一水平。雙側(cè)血壓差超過20mmHg需排查血管病變。
4、水腫觀察
用手指按壓脛骨前皮膚3秒,凹陷持續(xù)2分鐘不恢復(fù)提示心源性水腫。同時(shí)關(guān)注體重短期增加、尿量減少等癥狀。需區(qū)分久坐導(dǎo)致的下肢靜脈回流障礙。
5、夜間呼吸狀態(tài)
記錄睡眠中是否出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、需要墊高枕頭或突然憋醒。這些癥狀可能與左心功能不全相關(guān),但需與睡眠呼吸暫停綜合征鑒別。
日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;控制體重使BMI維持在18.5-24之間;戒煙并避免二手煙暴露;定期檢測(cè)血脂血糖。若自測(cè)發(fā)現(xiàn)異?;虼嬖诠谛牟〖易迨?,建議完善心電圖、心臟超聲等專業(yè)檢查。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行至少一次心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。