早期腦梗癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、面部不對稱、視力障礙、頭暈伴惡心嘔吐、行走不穩(wěn)、突發(fā)劇烈頭痛、意識模糊、吞咽困難及記憶短暫喪失。這些癥狀多由腦血管阻塞導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、突發(fā)單側(cè)肢體無力
表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部突然失去力量,持物墜落或行走拖步,常因大腦運動皮層供血不足導(dǎo)致??赡馨殡S同側(cè)面部肌肉無力,需警惕大腦中動脈梗死。
2、言語含糊不清
突然出現(xiàn)的構(gòu)音障礙或理解困難,俗稱大舌頭,多因左側(cè)大腦半球語言中樞缺血。部分患者會出現(xiàn)完全性失語,需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。
3、面部不對稱
突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺等面癱體征,常見于腦橋或內(nèi)囊部位梗死。微笑時癥狀更明顯,可能伴隨同側(cè)肢體癥狀。
4、視力障礙
單眼短暫黑蒙或雙眼視野缺損,如出現(xiàn)同向偏盲提示枕葉梗死。部分患者表現(xiàn)為復(fù)視或眼球運動障礙,與腦干缺血相關(guān)。
5、頭暈伴惡心嘔吐
持續(xù)性眩暈伴隨平衡障礙,需注意小腦或腦干梗死。區(qū)別于良性眩暈的特點是癥狀持續(xù)不緩解,且常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。
出現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行服藥或等待癥狀緩解。轉(zhuǎn)運過程中保持患者平臥,記錄癥狀出現(xiàn)時間。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查,有家族史者需加強血脂監(jiān)測。