糖尿病早期癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、疲勞乏力、視力模糊、傷口愈合緩慢、皮膚瘙癢、手足麻木、反復(fù)感染等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查血糖。

1、多飲多尿

血糖升高會導(dǎo)致滲透性利尿，患者常出現(xiàn)口渴、每日飲水量超過2000毫升，夜尿次數(shù)增多。這與高血糖導(dǎo)致腎臟排出多余葡萄糖有關(guān)，需通過血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測確診。早期可通過飲食控制和運動干預(yù)，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物。

2、食欲亢進(jìn)

胰島素功能異常使葡萄糖無法被充分利用，機體代償性增加進(jìn)食量?；颊咭壮霈F(xiàn)餐后饑餓感，尤其偏愛高糖食物。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥，配合血糖監(jiān)測。若空腹血糖持續(xù)超過7mmol/L，可能需要阿卡波糖片等藥物治療。

3、體重減輕

盡管食量增加，但葡萄糖利用障礙導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，1-3個月內(nèi)體重可能下降5%以上。常見于1型糖尿病或胰島功能嚴(yán)重受損者，需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險。應(yīng)及時檢測尿酮體，醫(yī)生可能建議胰島素注射液聯(lián)合營養(yǎng)支持。

4、疲勞感

細(xì)胞能量代謝異常引發(fā)持續(xù)性疲倦，即使充分休息仍感乏力?？赡芘c電解質(zhì)紊亂或微血管病變有關(guān)，建議檢查糖化血紅蛋白和肌電圖。輕度疲勞可通過有氧運動改善，中重度需格列美脲片等藥物調(diào)節(jié)血糖。

5、視力變化

高血糖引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致視物模糊或焦點調(diào)節(jié)困難。這種癥狀常呈波動性，與血糖水平直接關(guān)聯(lián)。需進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變，控制血糖后多數(shù)可逆，嚴(yán)重者需使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

6、傷口難愈

高血糖環(huán)境抑制白細(xì)胞功能，四肢末端小傷口易繼發(fā)感染且愈合緩慢。常見足部破潰經(jīng)久不愈，需每日檢查皮膚。除控制血糖外，可局部使用重組人表皮生長因子凝膠，并預(yù)防性使用抗生素軟膏。

7、皮膚瘙癢

血糖升高導(dǎo)致皮膚脫水及神經(jīng)末梢刺激，軀干和四肢易出現(xiàn)頑固性瘙癢。女性可能伴外陰瘙癢，與念珠菌感染有關(guān)。建議保持皮膚濕潤，嚴(yán)重時使用氯雷他定片緩解癥狀，并檢測隨機血糖值。

8、肢端麻木

持續(xù)高血糖損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手足刺痛或襪套樣感覺減退。需神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查確診糖尿病周圍神經(jīng)病變，早期可用硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)，配合血糖控制延緩進(jìn)展。

9、反復(fù)感染

免疫功能下降易引發(fā)泌尿系統(tǒng)、呼吸道等部位感染，女性常見陰道炎反復(fù)發(fā)作。需排查空腹及餐后血糖，控制血糖基礎(chǔ)上可短期使用氟康唑膠囊等抗感染藥物，同時加強個人衛(wèi)生管理。

10、牙齦問題

口腔黏膜血管病變導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙周炎加重。建議每3個月進(jìn)行口腔檢查，使用含氟牙膏，血糖控制不佳者需預(yù)防性使用甲硝唑口頰片，避免拔牙等有創(chuàng)操作引發(fā)感染。

糖尿病患者需建立規(guī)律作息，每日監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)。飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走，避免空腹運動。足部護理應(yīng)每日檢查有無破損，選擇透氣鞋襪。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)異常癥狀及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定，家屬應(yīng)參與患者的健康管理。