室上速的射頻消融術(shù)主要通過(guò)導(dǎo)管消融異常傳導(dǎo)通路治療。室上速即室上性心動(dòng)過(guò)速，射頻消融術(shù)是根治性治療手段，需在電生理檢查明確病灶后進(jìn)行。
射頻消融術(shù)通常在局部麻醉下完成，醫(yī)生經(jīng)股靜脈或鎖骨下靜脈插入電極導(dǎo)管至心臟，通過(guò)三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)定位異常電信號(hào)起源點(diǎn)。確認(rèn)靶點(diǎn)后釋放射頻電流，使局部心肌組織產(chǎn)生可控性熱損傷，阻斷異常傳導(dǎo)路徑。手術(shù)全程需心電監(jiān)護(hù)，消融后需重復(fù)電生理刺激驗(yàn)證效果。手術(shù)時(shí)間約1-3小時(shí)，成功率可達(dá)90%以上。術(shù)后患者需臥床制動(dòng)6-12小時(shí)，觀察穿刺部位有無(wú)出血或血腫。少數(shù)可能出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、心臟穿孔等并發(fā)癥，需術(shù)中備臨時(shí)起搏器。
術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，1周內(nèi)禁止盆浴。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。日常需控制咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定，突發(fā)心悸時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。