一側睪丸疼可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應治療。
1、睪丸扭轉
睪丸扭轉是泌尿外科急癥,多因精索旋轉導致血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需在6小時內手術復位固定,延誤可能致睪丸壞死。常用術式為睪丸復位固定術,術后需避免劇烈運動。
2、附睪炎
附睪炎常由細菌逆行感染引起,伴隨發(fā)熱、排尿痛。急性期需臥床休息,使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復發(fā)作者可能需附睪切除術。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流不暢導致陰囊墜脹痛,久站加重。輕度可穿專用托帶褲,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術??赡苡绊懢淤|量,育齡男性應早干預。
4、睪丸外傷
撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂,立即冷敷并超聲檢查。輕微血腫用云南白藥膠囊促進吸收,破裂需睪丸修補術。傷后3個月避免對抗性運動。
5、泌尿系統(tǒng)結石
輸尿管下端結石放射至睪丸區(qū),伴血尿、腰腹痛??煽诜p氯芬酸鈉栓止痛,配合排石顆粒促排出。大于6毫米結石需體外沖擊波碎石。
日常應避免長時間騎車或久坐,選擇透氣內褲保持陰部干燥。急性疼痛時立即暫?;顒?,采用平臥位減輕牽拉。定期自查睪丸形態(tài)硬度變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊、持續(xù)隱痛應及時泌尿外科就診。飲食注意控制高嘌呤食物預防結石,適度運動改善盆腔血液循環(huán)。避免過度手淫或性行為頻率過高造成局部充血。