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我的后背經(jīng)常疼是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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后背經(jīng)常疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、頸椎病、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間保持同一姿勢進行重體力勞動或劇烈運動,可能導致背部肌肉、筋膜等軟組織過度拉伸或疲勞,從而引發(fā)慢性疼痛。這種疼痛多為酸脹感,活動后可能加重,休息后緩解。改善措施以日常護理為主,包括避免長時間負重,定時改變姿勢,進行適度的拉伸運動如貓牛式,以及局部熱敷促進血液循環(huán)。

二、姿勢不良

長期伏案工作、使用電子產(chǎn)品時彎腰駝背,或睡姿不當,會使脊柱長期處于非生理性彎曲狀態(tài),導致背部肌肉緊張、韌帶受力不均,進而產(chǎn)生疼痛。這屬于生理性因素,通常表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)或下背部的僵硬酸痛。治療關鍵在于糾正不良習慣,使用符合人體工學的座椅,加強核心肌群鍛煉如平板支撐,并選擇支撐性良好的床墊。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣與維生素D攝入不足等因素有關,通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、輕微外力下骨折等癥狀。骨骼密度降低導致椎體承重能力下降,是引起中老年人后背疼痛的常見病理原因。治療需在醫(yī)生指導下進行,包括補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇軟膠囊,并使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。

四、頸椎病

頸椎病可能與頸椎退行性改變、長期勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。當頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時,疼痛可放射至肩背區(qū)域,導致后背經(jīng)常性疼痛。治療方式包括遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片,配合頸椎牽引、針灸等物理治療。

五、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫等因素有關,通常表現(xiàn)為下腰部及骶髂關節(jié)的晨僵、疼痛,休息后加重,活動后減輕,晚期可能出現(xiàn)脊柱強直。這是一種慢性炎癥性風濕病,屬于病理性因素。治療需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、改善病情抗風濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片,以及生物制劑,同時堅持康復鍛煉維持關節(jié)活動度。

對于經(jīng)常性的后背疼痛,明確病因是有效管理的第一步。除了針對性的醫(yī)療干預,日常生活中的維護至關重要。應注意保持正確的坐、立、臥姿勢,避免長時間維持單一姿態(tài)。在工作間隙,應定時起身活動,進行簡單的背部伸展運動。睡眠時選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,有助于維持脊柱生理曲度。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入,多食用奶制品、豆制品和深綠色蔬菜。進行體育鍛煉時,應加強核心肌群和背部肌肉的力量訓練,如游泳、瑜伽等,但需避免突然的扭轉(zhuǎn)和過度負重。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重或伴有下肢麻木、無力、大小便功能障礙等癥狀,須及時前往骨科或疼痛科就診,進行詳細檢查以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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