帕金森癥的癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常、非運動癥狀等。帕金森癥是一種常見的神經系統(tǒng)退行性疾病，多發(fā)生于中老年人，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經系統(tǒng)老化等有關。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森癥最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為肢體遠端有節(jié)律的抖動，頻率為4-6次/秒，多在靜止時出現(xiàn)，情緒緊張時加重，隨意運動時減輕或消失。典型表現(xiàn)為搓丸樣動作，多從一側上肢遠端開始，逐漸擴展到同側下肢及對側肢體。震顫可能與黑質多巴胺能神經元變性導致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關。
2、肌強直
肌強直表現(xiàn)為被動運動關節(jié)時阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣強直。鉛管樣強直指關節(jié)被動運動時阻力均勻增高；齒輪樣強直指在均勻阻力基礎上出現(xiàn)斷續(xù)停頓。肌強直可累及四肢、軀干和頸部，導致患者出現(xiàn)特殊的前傾屈曲姿勢。這種癥狀與基底節(jié)對運動調節(jié)功能受損有關。
3、運動遲緩
運動遲緩是帕金森癥的核心癥狀，表現(xiàn)為隨意運動減少、動作緩慢笨拙。早期可見手指精細動作困難，如系鞋帶、扣紐扣等；面部表情減少呈面具臉；書寫時字跡逐漸變小稱為小寫征；言語單調低沉。隨著病情進展，可出現(xiàn)起床、翻身困難。運動遲緩主要與黑質紋狀體多巴胺能神經元變性有關。
4、姿勢步態(tài)異常
姿勢步態(tài)異常多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時頭前傾、軀干俯屈、肘關節(jié)屈曲、膝關節(jié)微曲的特殊姿勢。行走時起步困難，呈小步態(tài)，步伐逐漸加快不能及時停止稱為慌張步態(tài)；轉彎時需連續(xù)小步挪動；遇到障礙物時容易跌倒。這些癥狀與姿勢反射障礙和平衡功能受損有關。
5、非運動癥狀
非運動癥狀包括自主神經功能障礙、精神障礙、感覺障礙等。自主神經功能障礙表現(xiàn)為便秘、排尿困難、體位性低血壓、多汗等；精神障礙包括抑郁、焦慮、幻覺、認知功能下降等；感覺障礙常見嗅覺減退、肢體麻木疼痛等。這些癥狀可能與多巴胺能系統(tǒng)外病變有關，可在運動癥狀前數(shù)年出現(xiàn)。
帕金森癥患者應保持規(guī)律作息，適當進行平衡訓練和步態(tài)訓練，如太極拳、瑜伽等有助于改善運動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預防便秘，適量補充維生素E等抗氧化物質。家屬應為患者創(chuàng)造安全的生活環(huán)境，避免跌倒風險。定期復診評估病情變化，在醫(yī)生指導下調整治療方案，不要自行增減藥物。出現(xiàn)吞咽困難、嚴重抑郁等癥狀時應及時就醫(yī)。