物理降溫需避開(kāi)枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等禁忌部位,不當(dāng)操作可能導(dǎo)致局部?jī)鰝⑿穆十惓;蛭改c痙攣。
枕后分布大量神經(jīng)血管,低溫刺激可能引發(fā)頭痛或眩暈。耳廓皮膚薄且脂肪少,持續(xù)冷敷易造成組織損傷。心前區(qū)降溫會(huì)反射性引起冠狀動(dòng)脈收縮,存在誘發(fā)心律失常風(fēng)險(xiǎn)。腹部受涼可能干擾胃腸蠕動(dòng)功能,出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀。足底末梢循環(huán)較差,低溫易導(dǎo)致局部麻木或凍瘡。物理降溫應(yīng)選擇大血管豐富區(qū)域如頸部、腋窩、腹股溝,使用溫水擦拭或冰袋隔毛巾冷敷,單次不超過(guò)20分鐘。體溫高于39攝氏度或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染性病因。
實(shí)施物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀(guān)察皮膚顏色變化,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。發(fā)熱期間保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。室溫維持在24-26攝氏度,避免對(duì)流風(fēng)直吹。兒童及老年人降溫幅度不宜過(guò)快,每小時(shí)降低0.5攝氏度為安全范圍。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)。