做下頜角手術(shù)可能出現(xiàn)后遺癥,但概率較低且多數(shù)可控。下頜角整形屬于骨性手術(shù),常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后腫脹、神經(jīng)損傷、感染、不對稱或骨愈合異常等。規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率不足5%,但個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理及醫(yī)生技術(shù)均會影響恢復(fù)效果。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性面部麻木或咀嚼無力,與頦神經(jīng)牽拉有關(guān),通常3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。血腫和感染多發(fā)生于術(shù)后72小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需及時(shí)引流和抗感染治療。骨愈合不良可能導(dǎo)致局部硬結(jié)或異常骨增生,需通過CT評估后處理。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,約8-15%患者可能因截骨量不當(dāng)出現(xiàn)雙側(cè)不對稱,需二次修復(fù)。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生大出血、呼吸道梗阻或永久性神經(jīng)損傷。吸煙者、凝血功能障礙患者及骨質(zhì)疏松人群并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)中三維導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用可將重要血管神經(jīng)損傷率降低至1%以下,但手術(shù)費(fèi)用相應(yīng)增加。術(shù)后嚴(yán)格佩戴頭套、保持口腔清潔及避免早期咀嚼硬物能顯著降低并發(fā)癥概率。
建議選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)前完善頭顱CT及凝血功能檢查。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或呼吸困難需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)骨愈合,避免劇烈運(yùn)動6-8周。定期復(fù)診有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題,多數(shù)后遺癥通過及時(shí)干預(yù)可獲得良好改善。