蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、感染誘發(fā)以及藥物食物過敏等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀，可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、控制感染以及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，體內(nèi)某些基因缺陷可能導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降，容易釋放組胺等炎癥介質(zhì)。這類患者需注意記錄家族病史，日常避免高溫、摩擦等物理刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
冷熱變化、日光照射、花粉塵螨等環(huán)境因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢?；颊弑憩F(xiàn)為接觸特定環(huán)境后出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團(tuán)，建議保持室內(nèi)恒溫濕度，外出時(shí)穿戴防護(hù)衣物，急性發(fā)作期可使用爐甘石洗劑局部止癢。
3、免疫異常
自身免疫性疾病如甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)慢性蕁麻疹。這類患者血清中常檢測到抗IgE受體抗體，需配合醫(yī)生進(jìn)行免疫抑制劑治療，同時(shí)監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能變化。
4、感染誘發(fā)
幽門螺桿菌感染、齲齒、鼻竇炎等慢性感染灶可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)。患者除皮膚癥狀外可能伴有消化不良、口腔異味等表現(xiàn)，建議完善C13呼氣試驗(yàn)等檢查，根治感染后蕁麻疹發(fā)作頻率可能降低。
5、藥物食物過敏
阿司匹林、青霉素等藥物以及海鮮、堅(jiān)果等高蛋白食物是常見誘因?；颊甙l(fā)作時(shí)常伴有唇部腫脹或腹痛，需立即停用可疑物質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需急診注射地塞米松磷酸鈉注射液。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立詳細(xì)的發(fā)作日記，記錄時(shí)間、環(huán)境、飲食及用藥情況，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)識(shí)別誘因。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性洗浴用品。飲食選擇低組胺食材如冬瓜、梨子等，限制腌制食品攝入。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需以不誘發(fā)發(fā)作為宜。若癥狀持續(xù)6周以上或伴有呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診。