打完乙肝疫苗后胳膊疼通常屬于接種后的正常反應(yīng)，可能與局部炎癥反應(yīng)、肌肉注射刺激、個(gè)體敏感差異、免疫系統(tǒng)激活或注射技術(shù)等因素有關(guān)。輕微疼痛一般1-3天可自行緩解，若持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱需就醫(yī)排查感染等異常情況。
疫苗注射后局部疼痛最常見的原因是疫苗佐劑或成分引發(fā)的無菌性炎癥反應(yīng)。乙肝疫苗含有氫氧化鋁佐劑，可能刺激注射部位肌肉組織產(chǎn)生輕微水腫和炎性介質(zhì)釋放，表現(xiàn)為按壓痛或活動(dòng)受限。注射過程中針頭對肌肉纖維的機(jī)械性損傷也可能導(dǎo)致短暫性疼痛，尤其多見于肌肉量較少或緊張狀態(tài)下接種的人群。部分人對疫苗成分敏感性較高，免疫應(yīng)答反應(yīng)更強(qiáng)烈，疼痛程度可能略高于普通人群。規(guī)范的皮下或肌肉注射技術(shù)能減少神經(jīng)末梢刺激，但操作不當(dāng)可能加重局部組織損傷。
少數(shù)情況下持續(xù)加重的疼痛需警惕異常反應(yīng)。接種部位若出現(xiàn)進(jìn)行性紅腫、皮溫升高或膿性分泌物，可能提示細(xì)菌感染，常見于消毒不徹底或護(hù)理不當(dāng)。極個(gè)別過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應(yīng)，伴隨皮疹或呼吸困難。疫苗相關(guān)臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生率極低，多表現(xiàn)為放射性疼痛或麻木感。免疫缺陷患者接種后局部反應(yīng)可能延遲出現(xiàn)或遷延不愈。體溫超過38.5攝氏度或疼痛影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
接種后24小時(shí)內(nèi)可冷敷緩解腫脹，避免劇烈活動(dòng)或壓迫注射側(cè)肢體。保持注射部位清潔干燥，無須特殊用藥。出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)可溫敷促進(jìn)吸收，禁止搔抓或熱燙。觀察是否伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，兒童需家長監(jiān)測精神狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或范圍擴(kuò)散至肩頸部，建議至感染科或預(yù)防接種門診評估。日?？赏ㄟ^交替活動(dòng)上肢促進(jìn)血液循環(huán)，接種前告知醫(yī)生過敏史可降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。