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子宮肌瘤引起的月經(jīng)量增多怎么辦

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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子宮肌瘤引起的月經(jīng)量增多可通過調(diào)整飲食、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、貧血、下腹墜脹、壓迫癥狀等癥狀。

1、調(diào)整飲食

子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多時,可適當增加富含鐵元素的食物,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等,有助于預防缺鐵性貧血。減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免刺激雌激素分泌。避免食用含雌激素的保健品或食品,如蜂王漿、雪蛤等。每日保證充足水分攝入,維持正常代謝功能。

2、藥物治療

子宮肌瘤引起的月經(jīng)量增多可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球,通過抑制卵巢功能減少雌激素分泌。氨甲環(huán)酸片可用于控制急性出血,減少月經(jīng)量。米非司酮片可縮小肌瘤體積,改善癥狀。用藥期間需定期復查肝腎功能,觀察藥物不良反應。藥物治療適合有生育需求或臨近絕經(jīng)期的患者。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適用于希望保留子宮的患者。該治療創(chuàng)傷小、恢復快,但可能存在術(shù)后疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。聚焦超聲消融治療利用超聲波精準消融肌瘤組織,無創(chuàng)且并發(fā)癥少。介入治療后需定期復查肌瘤變化情況,部分患者可能出現(xiàn)復發(fā)。

4、手術(shù)治療

肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求的年輕患者,可保留子宮但存在復發(fā)風險。子宮切除術(shù)適合無生育需求、癥狀嚴重或懷疑惡變的患者,可根治疾病但影響生育功能。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快,開腹手術(shù)視野清晰但創(chuàng)傷較大。術(shù)后需注意傷口護理,避免感染,定期復查預防復發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致,可使用桂枝茯苓丸活血化瘀、消癥散結(jié)。少腹逐瘀湯加減可改善月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等癥狀。針灸取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血運行。艾灸神闕、氣海等穴位溫經(jīng)散寒。中醫(yī)治療需辨證施治,療程較長,適合癥狀較輕或術(shù)后調(diào)理的患者。

子宮肌瘤患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度運動如散步、瑜伽等有助于促進血液循環(huán),但需避免劇烈運動。保持會陰清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品,預防感染。定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測肌瘤變化。保持樂觀心態(tài),避免精神緊張和情緒波動。出現(xiàn)嚴重貧血、劇烈腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,控制體重,減少雌激素的刺激作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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