子宮肌瘤月經(jīng)量增多可能與雌激素水平異常、肌瘤位置特殊、子宮收縮功能減弱、血管生成增加、子宮內(nèi)膜面積增大等因素有關(guān)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。

1、雌激素水平異常

雌激素水平升高可能刺激子宮肌瘤生長(zhǎng)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，進(jìn)而引起月經(jīng)量增多。雌激素水平異常可能與內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、長(zhǎng)期使用雌激素類藥物等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血顏色暗紅等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、肌瘤位置特殊

黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)時(shí)，可能直接壓迫子宮內(nèi)膜，影響子宮收縮功能，導(dǎo)致月經(jīng)量增多。這類肌瘤可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)加重等癥狀。對(duì)于癥狀明顯的患者，可考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮收縮功能減弱

子宮肌瘤可能影響子宮肌層正常收縮，導(dǎo)致經(jīng)期出血時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)血中帶有血塊、貧血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物，必要時(shí)可考慮手術(shù)治療。

4、血管生成增加

子宮肌瘤組織可能分泌血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，促進(jìn)局部血管生成，增加子宮內(nèi)膜血供，導(dǎo)致月經(jīng)量增多。患者可能出現(xiàn)經(jīng)期頭暈乏力等貧血癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑，或考慮手術(shù)治療。

5、子宮內(nèi)膜面積增大

子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形，增大子宮內(nèi)膜面積，使月經(jīng)期脫落的內(nèi)膜組織增多，引起月經(jīng)量增加。患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血顏色偏淡等癥狀。對(duì)于癥狀嚴(yán)重者，可考慮行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次婦科超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤變化情況。若出現(xiàn)月經(jīng)量突然增多、嚴(yán)重貧血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，避免自行服用激素類藥物或保健品。