初產(chǎn)婦通常在妊娠36周左右開始入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能推遲至臨產(chǎn)前。入盆時間受胎兒大小、骨盆形態(tài)、腹肌張力等因素影響。
入盆指胎頭下降至骨盆入口的過程,是分娩準備的重要標志。初產(chǎn)婦因盆底肌肉較緊,胎頭多在孕36周前后固定于骨盆。此時孕婦可感到上腹壓迫減輕、呼吸順暢,但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便。經(jīng)產(chǎn)婦因產(chǎn)道松弛,胎頭常在宮縮開始后才入盆,部分甚至邊分娩邊入盆。超聲檢查可通過測量胎頭雙頂徑與骨盆比例評估入盆情況,臨床觸診可判斷胎頭銜接程度。若孕40周仍未入盆需排除頭盆不稱、胎位異常等情況。
妊娠晚期建議每日進行骨盆搖擺運動,如坐分娩球、爬樓梯等輕度活動促進胎頭下降;保持均衡飲食控制胎兒體重,避免高糖高脂飲食導致巨大兒;采用左側臥位改善胎盤血流,監(jiān)測胎動變化;出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時及時就醫(yī)。定期產(chǎn)檢通過測量宮高腹圍、胎心監(jiān)護等手段評估胎兒狀況,醫(yī)生會根據(jù)個體情況給予針對性指導。