肚子疼的厲害還拉肚子可能是由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征或克羅恩病等原因引起。急性胃腸炎多與不潔飲食有關(guān)，細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染導(dǎo)致，潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病，腸易激綜合征與胃腸動(dòng)力異常相關(guān)，克羅恩病則是慢性肉芽腫性炎癥。
一、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀?；颊咝枳⒁庑菹⒉⒀a(bǔ)充水分，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊或諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀，預(yù)防脫水。
二、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌屬感染引起，通常表現(xiàn)為左下腹絞痛、里急后重、黏液膿血便等癥狀?；颊咝韪綦x治療，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或黃連素片等抗菌藥物，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。
三、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、血性腹瀉、體重減輕等癥狀?；颊咝栝L(zhǎng)期管理，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或潑尼松片等控制炎癥，定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)。
四、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉或便秘、腹脹等癥狀?；颊咝枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或曲美布汀片等調(diào)節(jié)胃腸功能。
五、克羅恩病
克羅恩病可能與遺傳、免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為右下腹痛、腹瀉、發(fā)熱、肛周病變等癥狀?；颊咝枰?guī)范治療，可遵醫(yī)囑使用英夫利西單抗注射液、布地奈德膠囊或硫唑嘌呤片等控制病情，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥掩蓋病情。日常需注意飲食衛(wèi)生，選擇易消化的食物如粥、蒸蛋等，避免生冷油膩及辛辣刺激。保持充足休息，適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需復(fù)查調(diào)整治療方案。