尿是紅褐色的可能由食物或藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用可疑藥物、使用抗生素、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、食物或藥物影響

某些食物或藥物中的色素經(jīng)腎臟代謝后，可能導(dǎo)致尿液呈現(xiàn)紅褐色。這種情況通常與大量食用甜菜、紅心火龍果、藍(lán)莓等有關(guān)，或服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片等藥物。該原因引起的尿液顏色改變是暫時(shí)性的，無須特殊治療，在停止攝入相關(guān)食物或藥物，并增加飲水量促進(jìn)代謝后，尿液顏色通常在1至2天內(nèi)恢復(fù)正常。

二、尿路感染

尿路感染可能與細(xì)菌入侵尿道黏膜有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重時(shí)因黏膜出血導(dǎo)致尿液呈紅褐色。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。同時(shí)患者應(yīng)多喝水，勤排尿，有助于沖刷尿道，促進(jìn)恢復(fù)。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道內(nèi)壁時(shí)，可引起出血，使尿液呈紅褐色，常伴有腰腹部劇烈絞痛。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，也可使用排石顆粒、尿石通丸等藥物。對(duì)于較大結(jié)石，可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

四、腎小球疾病

腎小球疾病如IgA腎病、急性腎小球腎炎等，可能與免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜有關(guān)，導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，形成血尿，使尿液呈紅褐色或洗肉水樣，可能伴有水腫、高血壓。治療需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等，以控制免疫炎癥、降低尿蛋白和保護(hù)腎功能。

五、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等，可能與長期吸煙、接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān)。腫瘤組織生長過程中發(fā)生破潰出血，血液混入尿液可導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，尿液呈紅褐色。這是需要高度重視的情況。診斷明確后，治療以外科手術(shù)為主，如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等，術(shù)后可能根據(jù)情況輔以化療或放療。

發(fā)現(xiàn)尿液呈紅褐色時(shí)，首先應(yīng)回顧近期飲食和用藥史。如果排除食物藥物因素后，尿液顏色持續(xù)未恢復(fù)正常，或伴有疼痛、發(fā)熱、水腫等其他不適，必須及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確病因。日常生活中，應(yīng)注意保持充足飲水，避免長時(shí)間憋尿，保持會(huì)陰部清潔，戒煙限酒，對(duì)于有結(jié)石病史或腎病家族史的人群，建議定期進(jìn)行健康體檢。