尿布皮炎和尿布疹是同一皮膚問(wèn)題的不同表述，均指嬰幼兒因尿布包裹區(qū)域皮膚長(zhǎng)期受刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)。尿布皮炎為醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語(yǔ)，尿布疹為通俗稱呼，兩者無(wú)本質(zhì)區(qū)別。
尿布皮炎主要表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)域的皮膚發(fā)紅、腫脹、丘疹或糜爛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)滲液或繼發(fā)感染。發(fā)病機(jī)制與尿液和糞便中的氨類物質(zhì)刺激、局部潮濕環(huán)境、摩擦損傷等因素相關(guān)。嬰幼兒皮膚屏障功能較弱，角質(zhì)層薄，汗腺發(fā)育不完善，在濕熱環(huán)境下更易受損。未及時(shí)更換尿布會(huì)延長(zhǎng)刺激物接觸時(shí)間，增加皮膚滲透性，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重。部分患兒可能對(duì)尿布材質(zhì)或洗滌劑成分過(guò)敏，誘發(fā)接觸性皮炎。
預(yù)防尿布皮炎需保持會(huì)陰部清潔干燥，每2-3小時(shí)更換尿布，排便后立即用溫水清洗并輕柔擦干。可涂抹含氧化鋅或凡士林的護(hù)臀霜隔離刺激物。避免使用含酒精或香精的濕巾。若出現(xiàn)皮膚破潰或膿皰，可能合并細(xì)菌或真菌感染，需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。母乳喂養(yǎng)有助于減少糞便刺激性，家長(zhǎng)應(yīng)選擇透氣性好的尿布并觀察嬰幼兒對(duì)特定品牌的耐受性。
日常護(hù)理中應(yīng)注意觀察皮膚變化，避免過(guò)度清潔造成機(jī)械性損傷。室溫較高時(shí)可適當(dāng)增加裸露臀部的時(shí)間。若紅斑持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)就診排除特異性皮炎或銀屑病等疾病。哺乳期母親飲食中減少辛辣食物可能降低乳汁刺激性。尿布皮炎雖常見(jiàn)，但規(guī)范護(hù)理可有效控制，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度焦慮。