孩子長濕疹后可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、日常管理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳體質(zhì)、免疫異常等原因引起。

一、保濕護(hù)理

濕疹患兒需堅(jiān)持每日涂抹保濕霜，重點(diǎn)涂抹四肢伸側(cè)及關(guān)節(jié)褶皺處。選擇不含香精和酒精的醫(yī)用保濕劑，如凡士林或含有神經(jīng)酰胺成分的乳膏，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。對(duì)于輕度濕疹，單純加強(qiáng)保濕可能使癥狀得到明顯改善。

二、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素，如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。繼發(fā)感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。家長應(yīng)注意激素藥膏從弱效開始，皮損消退后改為間歇維持治療。

三、口服藥物

劇烈瘙癢影響睡眠時(shí)可短期口服抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)廣泛感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液用于頑固性病例。家長需觀察患兒服藥后是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸道反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量。

四、物理治療

紫外線光療適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹，采用窄譜中波紫外線照射。每周治療2-3次，通常需持續(xù)數(shù)月。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，嬰幼兒需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。濕包裹療法可增強(qiáng)藥物滲透，用浸過溫水的紗布包裹用藥部位后再覆蓋干紗布。

五、日常管理

家長應(yīng)給患兒穿純棉寬松衣物，室溫維持在22-26℃。避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)，洗衣時(shí)選用嬰幼兒專用洗滌劑。記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等過敏原。修剪指甲避免抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。洗澡水溫控制在37℃左右，時(shí)間不超過10分鐘。

濕疹患兒需建立長期管理計(jì)劃，家長應(yīng)定期隨訪皮膚科醫(yī)生。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免驟冷驟熱刺激。飲食上注意營養(yǎng)均衡，可補(bǔ)充維生素D和益生菌。選擇不含熒光劑的純棉寢具，每周用60℃熱水清洗床品。外出時(shí)做好物理防曬，夏季及時(shí)擦汗減少汗液刺激。若出現(xiàn)皮膚破潰流液或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。