孩子濕疹嚴重可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒需每日重復(fù)進行保濕護理，建議家長選擇無香精、無酒精的保濕霜，如凡士林、尿素軟膏等。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘，浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免使用堿性肥皂，衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，急性期每日1-2次。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。家長需嚴格按療程使用，避免突然停藥。
3、口服藥物
瘙癢嚴重影響睡眠時可短期服用抗組胺藥，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。嚴重泛發(fā)性濕疹需系統(tǒng)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于6歲以上慢性頑固性濕疹患兒，每周2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。治療期間需佩戴防護眼鏡，監(jiān)測皮膚干燥等副作用。光療可能引起暫時性色素沉著，家長應(yīng)配合醫(yī)生做好治療前后的皮膚護理。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液適用于12歲以上中重度特應(yīng)性皮炎，每2周皮下注射一次。該藥通過靶向抑制白介素4和13起效，需定期監(jiān)測注射部位反應(yīng)。使用前需排除活動性感染，治療期間避免接種活疫苗。生物制劑需在?？漆t(yī)生評估后使用。
濕疹患兒日常需避免過熱出汗，室內(nèi)濕度保持在50-60%。飲食上注意記錄食物日記，排查牛奶、雞蛋等常見過敏原。衣物勤換洗并使用溫和洗滌劑。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等致敏物。家長應(yīng)定期修剪患兒指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若皮膚出現(xiàn)滲液、膿皰等感染征象，或治療后癥狀無改善，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。長期管理需建立醫(yī)患合作，通過階梯治療控制癥狀，提高生活質(zhì)量。