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糖尿病截肢后的癥狀

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趙蕾 內分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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糖尿病截肢后可能出現(xiàn)殘肢疼痛、幻肢痛、傷口感染、皮膚潰瘍、關節(jié)攣縮等癥狀。糖尿病足截肢屬于嚴重并發(fā)癥,需嚴格監(jiān)測殘肢狀況并及時就醫(yī)處理。

殘肢疼痛是術后常見癥狀,多因神經(jīng)損傷或血液循環(huán)不良導致,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能伴隨肌肉痙攣?;弥粗富颊吒杏X被截除的肢體仍存在疼痛,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑有關,疼痛性質多為燒灼感或電擊樣痛。傷口感染表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或發(fā)熱,常見于血糖控制不佳的患者,需立即清創(chuàng)并使用抗生素。皮膚潰瘍多因局部受壓或摩擦引起,好發(fā)于殘肢末端,可能進一步發(fā)展為深部組織感染。關節(jié)攣縮因長期制動或肌肉失衡導致,表現(xiàn)為關節(jié)活動受限,需通過康復訓練預防。

糖尿病截肢患者需每日檢查殘肢皮膚狀態(tài),保持清潔干燥,避免壓迫或摩擦;選擇適配的假肢接受腔,定期調整壓力分布;嚴格控制血糖水平,監(jiān)測血壓和血脂;均衡飲食并補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合;在康復醫(yī)師指導下進行殘肢肌肉鍛煉和關節(jié)活動訓練,逐步恢復行走能力。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或疼痛加劇時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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