胃和后背連著疼可能由胃食管反流、消化性潰瘍、胰腺炎、膽道疾病、心肌梗死等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、胃食管反流
胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、胸骨后燒灼感等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,莫沙必利片促進(jìn)胃腸動力。日常需避免飽餐后平臥,睡眠時適當(dāng)抬高床頭。
二、消化性潰瘍
消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌,常用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片,配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。疼痛發(fā)作期間應(yīng)選擇溫和易消化的食物。
三、胰腺炎
胰腺炎可能與膽石癥、長期飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈上腹痛向背部放射、惡心嘔吐等癥狀。急性發(fā)作需禁食胃腸減壓,使用生長抑素注射液抑制胰酶分泌,烏司他丁注射液控制炎癥反應(yīng)?;謴?fù)期需嚴(yán)格戒酒并控制脂肪攝入。
四、膽道疾病
膽道疾病可能與膽囊結(jié)石、膽管梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹絞痛、肩背部牽涉痛等癥狀。治療可選用熊去氧膽酸膠囊利膽排石,頭孢克肟分散片控制感染,嚴(yán)重時需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常應(yīng)減少高膽固醇食物攝入。
五、心肌梗死
心肌梗死可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),部分患者會表現(xiàn)為上腹部伴后背放射性疼痛、胸悶氣促等癥狀。急救需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,硝酸甘油片擴(kuò)張血管,并盡快進(jìn)行冠狀動脈介入治療。既往有心血管疾病史者出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)胃和后背連著疼的癥狀時,應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律飲食,少食多餐,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行步行等溫和運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,但急性期需臥床休息。若疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱、嘔吐、心悸等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院消化內(nèi)科或急診科就診,通過胃鏡、腹部超聲、心電圖等檢查明確診斷。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。