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小腹右下側(cè)疼痛是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

小腹右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、闌尾炎

闌尾炎可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性闌尾炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染,必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。慢性闌尾炎可口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等藥物。

2、腸痙攣

腸痙攣可能與腹部受涼、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,避免進(jìn)食生冷刺激性食物。反復(fù)發(fā)作者需排查腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部放射痛、血尿、尿頻等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、囊腫體積較大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、惡心嘔吐等癥狀。需緊急行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。

5、腸梗阻

腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀。不完全性梗阻可禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);完全性梗阻需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。

出現(xiàn)小腹右下側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食,忌食辛辣油膩食物。注意觀(guān)察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需立即就診。女性患者需注意月經(jīng)周期變化,排除婦科急癥。日??蛇m量飲用溫水,用熱水袋熱敷緩解不適,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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