兒童尿肌酐偏低可能與遺傳代謝異常、營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能發(fā)育不全、肌肉含量不足或慢性疾病消耗等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因。
1、遺傳代謝異常
某些先天性代謝疾病如甲基丙二酸血癥、糖原累積癥等可導(dǎo)致肌酐合成障礙。這類疾病多伴隨發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難等癥狀，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行特殊飲食管理或藥物干預(yù)。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響肌酐前體物質(zhì)的合成，常見(jiàn)于挑食、消化吸收不良的兒童。表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少，可通過(guò)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等攝入改善。
3、腎功能發(fā)育不全
嬰幼兒腎臟濾過(guò)功能未完善時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性肌酐偏低，通常伴隨尿量異常。隨著生長(zhǎng)發(fā)育多能自行恢復(fù)，但需定期復(fù)查腎功能，排除先天性腎畸形等器質(zhì)性疾病。
4、肌肉含量不足
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，早產(chǎn)兒、肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒因肌肉量少會(huì)導(dǎo)致指標(biāo)偏低。需結(jié)合肌電圖、肌肉活檢等檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持。
5、慢性疾病消耗
結(jié)核病、惡性腫瘤等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致肌酐生成減少?；純憾喟橛虚L(zhǎng)期發(fā)熱、體重下降等癥狀，需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)等檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常需保證兒童均衡飲食，適量增加富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、瘦肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后脫水。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)體重不增或排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。注意觀察有無(wú)嗜睡、嘔吐等伴隨癥狀，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。