突然腰疼得直不起來(lái)可能與急性腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松性骨折等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、急性腰扭傷
多因搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動(dòng)受限，局部壓痛明顯但無(wú)下肢放射痛?？赏ㄟ^(guò)臥床休息、局部冰敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需佩戴腰圍固定。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇烈腰痛，常伴有下肢麻木或放射痛。可能與長(zhǎng)期勞損、突然受力有關(guān)。需通過(guò)CT/MRI確診，輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛可放射至腰部?？赡馨殡S血尿、惡心等癥狀。確診需超聲或CT檢查，可服用雙氯芬酸鈉緩釋片解痙止痛，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱炎癥，晨起僵硬明顯且活動(dòng)后緩解。需檢測(cè)HLA-B27基因，長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制進(jìn)展。
5、骨質(zhì)疏松性骨折
老年人輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮骨折，疼痛呈持續(xù)性。需骨密度檢查確診，急性期臥床配合阿侖膦酸鈉維D3片治療，必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免腰部負(fù)重及劇烈活動(dòng)，臥硬板床休息時(shí)可適當(dāng)熱敷緩解肌肉痙攣。日常注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。