丙肝前期需注意避免血液暴露、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)肝功能、戒酒及控制基礎(chǔ)疾病。丙型肝炎病毒感染早期可能無(wú)明顯癥狀,但及時(shí)干預(yù)可減緩病情進(jìn)展。
避免血液暴露是預(yù)防丙肝傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療操作中需確保器械嚴(yán)格消毒,輸血前必須篩查丙肝病毒。
使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免濫用肝毒性藥物。部分解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素及中草藥可能加重肝臟負(fù)擔(dān),用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。合并其他慢性病需長(zhǎng)期服藥者,應(yīng)定期復(fù)查肝功能調(diào)整用藥方案。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能檢查和病毒載量檢測(cè)。ALT、AST指標(biāo)異常升高可能提示肝細(xì)胞損傷,HCV-RNA檢測(cè)可明確病毒復(fù)制情況。超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化跡象。
酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程,確診后應(yīng)立即戒酒。每日酒精攝入超過(guò)40克會(huì)使肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍,同時(shí)降低抗病毒治療效果。
合并糖尿病、脂肪肝等代謝性疾病需積極控制。血糖波動(dòng)會(huì)促進(jìn)肝纖維化,BMI超過(guò)28者應(yīng)通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)減重。高血壓患者需避免使用對(duì)肝臟有損害的降壓藥物。
日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免高脂高糖飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用可能接觸血液的物品。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。家庭成員建議進(jìn)行丙肝抗體篩查,感染者需分餐并做好個(gè)人物品消毒。