兒童夜間發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。夜間發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或體溫驟降??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,過程中注意觀察兒童反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每2小時(shí)給兒童飲用適量溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次。避免飲用含糖飲料或冰水,防止胃腸刺激。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,穿單層棉質(zhì)衣物,蓋薄毯避免過度包裹。使用加濕器維持50%-60%濕度,定時(shí)開窗通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹。夜間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,體溫超過38.5攝氏度需啟動(dòng)退熱措施。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次,嚴(yán)禁交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變、伴隨皮疹或呼吸困難時(shí),家長(zhǎng)需立即攜帶兒童就診。就醫(yī)時(shí)詳細(xì)說明發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度、用藥情況及伴隨癥狀,配合醫(yī)生完成血常規(guī)等檢查。
兒童夜間發(fā)熱期間,家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、退熱藥和溫水等物品置于床邊,避免夜間慌亂。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果泥?;謴?fù)期保持充足睡眠,體溫正常24小時(shí)后再考慮返校。日常需注意手衛(wèi)生,按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所,定期進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若兒童有熱性驚厥史,家長(zhǎng)需接受專業(yè)急救培訓(xùn)并備好急救藥物。