成人尿床可能由遺傳因素、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
部分成人尿床與家族遺傳傾向有關(guān)，若直系親屬存在夜間遺尿史，個(gè)體發(fā)病概率可能增加。此類情況通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)限制睡前飲水量、使用尿床報(bào)警器等行為干預(yù)改善。若伴隨日間排尿異常，需排查其他病因。
2、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件可能導(dǎo)致大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)的調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性失調(diào)。典型表現(xiàn)為睡眠中無(wú)意識(shí)排尿，可能合并多夢(mèng)、早醒等睡眠問(wèn)題。建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用氯硝西泮片等抗焦慮藥物輔助治療。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，引發(fā)尿急和夜間尿失禁?；颊叱０橛信拍蜃仆础⒛蝾l等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥緩解癥狀。
4、糖尿病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，減弱膀胱感覺(jué)功能?；颊叨啻嬖诙囡嫸嗄颥F(xiàn)象，夜間尿量顯著增多。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)確診，控制血糖可選用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
多發(fā)性硬化、脊髓損傷等疾病可能破壞排尿中樞神經(jīng)通路，導(dǎo)致膀胱收縮功能異常。此類患者多合并下肢感覺(jué)障礙或運(yùn)動(dòng)功能障礙，需通過(guò)核磁共振明確病變位置。治療包括甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、托特羅定片控制膀胱過(guò)度活動(dòng)，嚴(yán)重者需間歇導(dǎo)尿。
成人尿床患者日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精，睡前2小時(shí)限制液體攝入。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估，選擇透氣性好的防護(hù)床墊減少皮膚刺激。長(zhǎng)期未緩解者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，排除結(jié)構(gòu)性病變。家長(zhǎng)或伴侶應(yīng)給予心理支持，避免指責(zé)加重患者焦慮情緒。