寶寶發(fā)燒退燒后身上起紅點(diǎn)點(diǎn)可能是幼兒急疹的表現(xiàn),也可能是藥物過敏、病毒感染、細(xì)菌感染或熱疹等原因引起。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為熱退疹出;藥物過敏可能與退燒藥成分有關(guān);病毒感染如風(fēng)疹、手足口病等也可能引發(fā)皮疹;細(xì)菌感染如猩紅熱需警惕;熱疹多因捂熱出汗導(dǎo)致。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,無瘙癢感。皮疹1-3天自行消退,無須特殊治療。家長需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解不適。若伴隨精神差、拒食等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物過敏
服用退燒藥如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等可能引發(fā)藥物疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑或蕁麻疹,常伴瘙癢。家長需立即停用可疑藥物,記錄服藥時(shí)間與皮疹出現(xiàn)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)攜帶藥品包裝。醫(yī)生可能建議更換為其他劑型如對乙酰氨基酚栓劑,或使用氯雷他定糖漿抗過敏。
3、病毒感染
風(fēng)疹病毒可引起淡紅色斑疹伴耳后淋巴結(jié)腫大;手足口病會出現(xiàn)口腔皰疹和四肢末端紅疹;水痘皮疹呈向心性分布且伴水皰。這些病毒疹多具傳染性,家長需隔離患兒,避免抓破皮疹引發(fā)感染。醫(yī)生可能開具利巴韋林顆??共《?,或重組人干擾素α2b噴霧劑局部治療。
4、細(xì)菌感染
鏈球菌感染導(dǎo)致的猩紅熱會出現(xiàn)雞皮樣彌漫性紅疹,伴隨楊梅舌和口周蒼白圈。此類皮疹需抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,家長需確保足療程用藥。若發(fā)現(xiàn)寶寶皮疹壓之不褪色、伴隨瘀點(diǎn)瘀斑,可能提示嚴(yán)重細(xì)菌感染,須急診處理。
5、熱疹
發(fā)燒期間過度包裹導(dǎo)致汗腺堵塞,會在頸部、腋窩等皺褶部位出現(xiàn)密集針尖大小紅疹。家長應(yīng)降低環(huán)境溫度至24-26℃,選擇純棉透氣衣物,用溫水擦浴后外涂氧化鋅軟膏。避免使用痱子粉以防吸入風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)膿皰疹需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。
建議家長每日記錄皮疹形態(tài)變化與伴隨癥狀,避免擅自使用藥膏。保持室內(nèi)通風(fēng),給寶寶穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食以易消化的米粥、面條為主,適當(dāng)補(bǔ)充水分。若皮疹持續(xù)超過3天不消退、伴隨反復(fù)高熱或精神萎靡,需及時(shí)至兒科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、病毒抗體檢測等檢查。