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幼兒突然發(fā)高燒是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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幼兒突然發(fā)高燒可能由急性上呼吸道感染、急性胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、肺炎等原因引起,通??刹捎梦锢斫禍?、口服藥物等方式治療。

一、急性上呼吸道感染

幼兒突然發(fā)高燒,首先應考慮急性上呼吸道感染,此情況與病毒感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒或細菌感染如A組溶血性鏈球菌有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。若體溫未超過38.5攝氏度,家長可先為孩子進行物理降溫,如減少衣物、用溫水擦拭頸側(cè)與腋窩,并鼓勵多飲溫水。體溫超過38.5攝氏度時,需遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服混懸液。若伴有細菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆?;蝾^孢克肟顆粒進行抗感染治療。家長需密切監(jiān)測孩子體溫變化,并觀察有無出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等其他異常。

二、急性胃腸炎

該情況可能與進食不潔食物或感染輪狀病毒、諾如病毒有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。治療時,首要任務是預防脫水,家長需讓孩子口服補液鹽III,以補充丟失的水分和電解質(zhì)。發(fā)熱處理同上,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。對于病毒感染引起的胃腸炎,通常以對癥支持治療為主。在飲食上,建議家長為孩子提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條。

三、幼兒急疹

幼兒急疹由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,是幼兒常見發(fā)熱性疾病,通常表現(xiàn)為持續(xù)3至5天的高熱,熱退后全身出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹。治療以對癥支持為主,在高熱期,家長需做好物理降溫,并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。同時保證孩子充分休息,提供充足水分。此病具有自限性,皮疹一般無須特殊處理,可自行消退,家長無需過度焦慮。

四、尿路感染

此病多由細菌如大腸埃希菌逆行感染泌尿系統(tǒng)引起,幼兒因表達能力有限,可能僅表現(xiàn)為突發(fā)高熱、排尿時哭鬧、食欲不振等非特異性癥狀。診斷明確后,需在醫(yī)生指導下使用抗生素進行足療程治療,常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。治療期間,家長應鼓勵孩子多喝水,增加排尿以沖刷尿道,并注意保持會陰部清潔衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲。

五、肺炎

肺炎可由細菌、病毒或支原體感染引起,是較為嚴重的下呼吸道感染,通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽、呼吸急促、精神不佳等癥狀。一旦懷疑肺炎,必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病原體類型制定治療方案,若為細菌性肺炎,可能使用阿奇霉素干混懸劑或注射用頭孢曲松鈉;若為支原體肺炎,則常用阿奇霉素顆粒。治療期間,家長需確保孩子有良好的休息環(huán)境,保證室內(nèi)空氣流通,并遵醫(yī)囑完成整個療程的藥物治療,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥。

當幼兒突然發(fā)高燒時,家長應保持鎮(zhèn)靜,首要任務是準確測量體溫并觀察孩子的整體精神狀態(tài)。除了發(fā)熱,還需要留意有無咳嗽、嘔吐、皮疹、精神萎靡等其他伴隨癥狀。在居家護理中,應保證孩子處于涼爽通風的環(huán)境,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,并少量多次地補充水分或口服補液鹽,防止脫水。飲食上宜提供清淡、易消化的食物。需特別注意,3個月以下的嬰兒一旦發(fā)燒,或任何年齡的幼兒出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、服用退燒藥后效果不佳、伴有抽搐、意識模糊、呼吸費力、口唇發(fā)紫、無法進食進水等情況,應立即前往醫(yī)院就診,切勿延誤。退燒藥的使用必須嚴格遵醫(yī)囑,并注意兩次用藥間隔時間,避免過量。日常生活中,注意培養(yǎng)孩子勤洗手的習慣,按時接種疫苗,在疾病高發(fā)季節(jié)減少去人群密集的公共場所,有助于預防感染性疾病的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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