小兒過(guò)敏性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)香料無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳液，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂，選擇溫和的沐浴露。穿著純棉寬松衣物，保持室內(nèi)濕度在50%左右。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損可用丙酸氟替卡松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
中重度患兒可短期口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)者需系統(tǒng)使用潑尼松片。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可選用頭孢克洛干混懸劑，免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊用于頑固性病例。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于6歲以上慢性頑固性患兒，每周2-3次，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)眼部防護(hù)，注意觀察皮膚干燥等不良反應(yīng)。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液可用于12歲以上中重度特應(yīng)性皮炎患兒，每月皮下注射一次。需監(jiān)測(cè)注射部位反應(yīng)和眼部癥狀，治療前需完善結(jié)核篩查等必要檢查。
家長(zhǎng)需記錄患兒每日癥狀變化和可疑誘發(fā)因素，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。飲食上注意排查牛奶、雞蛋等高致敏食物，但無(wú)須盲目忌口。保持患兒指甲修剪平整，夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。居住環(huán)境應(yīng)定期除螨除塵，避免使用地毯和毛絨制品。若皮損滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。