經(jīng)期第一天出現(xiàn)褐色血液多數(shù)情況下是正?，F(xiàn)象，可能與經(jīng)血排出緩慢有關(guān)；少數(shù)情況下也可能與內(nèi)分泌失調(diào)或婦科疾病相關(guān)。月經(jīng)血呈褐色通常是由于血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，氧化后顏色變深所致。
經(jīng)血在月經(jīng)初期量較少，流動(dòng)速度慢，從宮腔經(jīng)宮頸、陰道排出過(guò)程中接觸空氣發(fā)生氧化，血紅蛋白中的鐵元素轉(zhuǎn)化為含鐵血黃素，導(dǎo)致顏色變?yōu)楹稚虬导t色。這種情況常見于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，尤其是有久坐習(xí)慣或子宮位置后傾者，通常不伴隨其他不適癥狀，隨著月經(jīng)量增多，血液顏色會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅色。
若褐色血液持續(xù)整個(gè)經(jīng)期或伴有腹痛、異味等癥狀，需考慮病理因素。例如黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血滯留；子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等婦科疾病可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。放置宮內(nèi)節(jié)育器或服用避孕藥也可能引起經(jīng)血顏色異常。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔。若褐色經(jīng)血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、月經(jīng)量突變等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，排除器質(zhì)性疾病。