糖尿病不治療的具體生存時間因人而異，無法給出確切范圍。未控制的糖尿病可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥，但通過規(guī)范管理可顯著延長生存期。
糖尿病是一種慢性代謝性疾病，長期高血糖會逐漸損害全身器官。若完全不干預，通常在5-10年內(nèi)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。早期可能僅表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等輕微癥狀，隨著病程進展，高血糖會持續(xù)損傷血管和神經(jīng)。3-5年后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等器官損害，5-7年時腎功能下降、心血管疾病風險顯著增加。部分患者可能在10年左右因心梗、腎衰竭等致命并發(fā)癥危及生命。
但上述時間線存在較大個體差異。年輕患者可能進展較慢，而合并高血壓、高血脂的患者惡化更快。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)展更迅速，血糖控制極差的患者可能在數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性危象。遺傳因素、生活方式、基礎(chǔ)疾病等都會影響疾病進程。臨床可見部分未規(guī)范治療的患者生存超過20年，也有患者在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，保持低糖低脂飲食和規(guī)律運動。每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木、胸悶等癥狀時需立即就醫(yī)。通過綜合管理，多數(shù)患者可獲得與常人相近的預期壽命。