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狂犬病在發(fā)作之前有什么癥狀

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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狂犬病發(fā)作前可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等非特異性癥狀,隨后發(fā)展為恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣等典型表現(xiàn)??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静。饕ㄟ^被患病動(dòng)物咬傷傳播,潛伏期通常為1-3個(gè)月,一旦發(fā)病致死率極高。

1、前驅(qū)期癥狀

發(fā)病初期可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀,包括低熱、頭痛、全身不適、食欲減退等。部分患者在被咬傷部位會(huì)出現(xiàn)異常感覺,如麻木、刺痛、瘙癢或蟻?zhàn)吒?。這些癥狀通常持續(xù)2-4天,容易被誤診為普通病毒感染。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

隨著病情進(jìn)展,病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、失眠等精神癥狀?;颊呖赡軐?、聲、風(fēng)等刺激異常敏感,并伴有肌肉緊張和過度活躍的反射。此時(shí)病毒已在神經(jīng)系統(tǒng)中大量復(fù)制,但尚未出現(xiàn)典型狂犬病癥狀。

3、恐水表現(xiàn)

典型癥狀為恐水癥,患者看到水或嘗試飲水時(shí)會(huì)出現(xiàn)咽喉肌痙攣,導(dǎo)致吞咽困難和痛苦表情。這種癥狀是由于病毒損害了控制吞咽和呼吸的腦干區(qū)域,并非真正害怕水本身。同時(shí)可能伴有大量流涎和出汗等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。

4、怕風(fēng)現(xiàn)象

患者對氣流異常敏感,輕微的風(fēng)吹或風(fēng)扇轉(zhuǎn)動(dòng)都可能引發(fā)咽喉肌肉痙攣。這種癥狀常與恐水同時(shí)出現(xiàn),是狂犬病的特征性表現(xiàn)之一。隨著病情惡化,患者可能出現(xiàn)間歇性狂躁發(fā)作與意識(shí)清醒期交替的精神狀態(tài)。

5、麻痹期表現(xiàn)

部分患者可能跳過興奮期直接進(jìn)入麻痹期,表現(xiàn)為肌肉無力、癱瘓和昏迷。麻痹通常從咬傷部位開始,逐漸擴(kuò)散至全身。此時(shí)患者呼吸和循環(huán)功能逐漸衰竭,最終因呼吸肌麻痹而死亡。從出現(xiàn)癥狀到死亡通常不超過10天。

被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快就醫(yī)接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物和未免疫的流浪動(dòng)物,為家養(yǎng)寵物定期接種疫苗。一旦出現(xiàn)疑似狂犬病癥狀,須立即隔離并尋求專業(yè)醫(yī)療救助,任何延誤都可能導(dǎo)致不可挽回的后果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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