尿檢發(fā)現(xiàn)細(xì)菌需根據(jù)是否伴隨癥狀采取不同處理方式，無(wú)癥狀菌尿通常無(wú)須治療，有癥狀的尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素。
尿液中檢出細(xì)菌但無(wú)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀時(shí)，稱為無(wú)癥狀菌尿。這種情況多見于老年人、孕婦或留置導(dǎo)尿管患者，通常由大腸埃希菌、變形桿菌等常見泌尿系統(tǒng)定植菌引起。機(jī)體免疫力正常時(shí)，這些細(xì)菌可被自然清除，過(guò)度使用抗生素反而可能導(dǎo)致耐藥性。建議每日飲水1500-2000毫升，保持會(huì)陰清潔，定期復(fù)查尿常規(guī)。
若出現(xiàn)排尿灼熱感、下腹痛、血尿或發(fā)熱等癥狀，則提示尿路感染。大腸埃希菌感染占75%以上，其次為肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等。感染可能累及膀胱、尿道或腎臟，需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素，療程通常3-7天。復(fù)雜性尿路感染或腎盂腎炎患者可能需要靜脈用藥，發(fā)熱超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。
日常應(yīng)注意避免憋尿，性行為后及時(shí)排尿，女性擦拭時(shí)應(yīng)從前向后。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善泌尿系統(tǒng)防御功能。反復(fù)感染者可檢測(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，必要時(shí)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練或預(yù)防性抗生素治療。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量或療程，治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)細(xì)菌清除情況。