血壓忽高忽低可能存在危險，需警惕心血管事件風(fēng)險。血壓波動可能與自主神經(jīng)功能紊亂、藥物因素、繼發(fā)性高血壓或靶器官損害有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。
血壓波動幅度較大時，可能增加心腦血管系統(tǒng)負擔(dān)。短期波動可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不適，長期未控制的血壓波動可能加速動脈硬化進程，誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等急癥。部分患者因降壓方案不合理或服藥不規(guī)律導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)定，需調(diào)整用藥方案。高血壓合并糖尿病、腎病等慢性病時，血壓波動更易造成靶器官損傷。
少數(shù)情況下，血壓劇烈波動可能與嗜鉻細胞瘤、睡眠呼吸暫停綜合征等繼發(fā)疾病相關(guān)。這類疾病引起的血壓驟升驟降常伴隨頭痛、心悸、多汗等癥狀，需通過激素檢測、影像學(xué)檢查明確診斷。老年人因血管彈性下降，血壓晝夜節(jié)律異常更常見，夜間高血壓或晨峰高血壓現(xiàn)象需動態(tài)血壓監(jiān)測識別。
建議每日固定時間測量血壓并記錄，避免吸煙、飲酒、高鹽飲食等危險因素。確診高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減劑量。若收縮壓波動超過20毫米汞柱或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀，須立即就醫(yī)。通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測可準(zhǔn)確評估波動規(guī)律，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案。