慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎的主要區(qū)別在于胃黏膜病變程度及病理特征，前者以炎癥細胞浸潤為主，后者伴隨胃腺體減少或消失。
慢性非萎縮性胃炎主要表現為胃黏膜層淋巴細胞、漿細胞浸潤，胃腺體結構通常保持正常，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等因素有關?；颊叱３霈F上腹隱痛、餐后飽脹或反酸等癥狀，胃鏡檢查可見黏膜充血水腫但無腺體萎縮。萎縮性胃炎則存在胃黏膜固有腺體數量減少甚至消失，部分伴隨腸上皮化生或異型增生，病因除幽門螺桿菌感染外，還可能涉及自身免疫機制或長期慢性炎癥刺激。胃鏡下可見黏膜變薄、血管透見，患者可能出現貧血、消瘦等全身癥狀，癌變風險相對較高。
兩類胃炎均需通過胃鏡及病理活檢明確診斷，日常應避免辛辣刺激飲食、戒煙限酒，規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除，萎縮性胃炎患者建議定期內鏡隨訪監(jiān)測病變進展，必要時可補充葉酸或維生素B12以改善黏膜修復。若出現持續(xù)腹痛、體重下降或黑便等癥狀應及時復診。