卡介苗接種后局部化膿破潰屬于正常免疫反應(yīng),可通過(guò)保持清潔干燥、避免抓撓、觀察變化等方式處理。卡介苗接種后反應(yīng)通常由疫苗激活免疫系統(tǒng)引起,表現(xiàn)為局部紅腫、化膿、破潰等癥狀。
1、保持清潔干燥
破潰處可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭,每日1-2次。擦拭后保持局部暴露或覆蓋透氣敷料,避免使用創(chuàng)可貼密閉包扎。洗澡時(shí)避開(kāi)接種部位,防止污水浸泡。
2、避免抓撓
家長(zhǎng)需為兒童修剪指甲并佩戴手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若嬰幼兒哭鬧搔抓,可用干凈紗布輕輕按壓止癢。避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑。
3、觀察變化
正常反應(yīng)中破潰直徑應(yīng)小于1厘米,滲出液為淡黃色。若出現(xiàn)超過(guò)2厘米的潰瘍、滲血滲膿加劇、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱,或伴有發(fā)熱超過(guò)38.5℃等情況,需及時(shí)就醫(yī)。
4、衣物選擇
穿著寬松純棉衣物減少摩擦,避免化纖材質(zhì)刺激。冬季注意保暖時(shí),外層衣物需柔軟無(wú)接縫。換洗衣物前需高溫熨燙消毒。
5、異常處理
若形成直徑超過(guò)1厘米的深潰瘍,可能需醫(yī)生進(jìn)行局部清創(chuàng)。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑治療。
卡介苗接種后2-3個(gè)月會(huì)自然結(jié)痂愈合,期間無(wú)須特殊用藥。保持飲食均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量增加飲水促進(jìn)代謝。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激,睡眠時(shí)選擇仰臥位減少壓迫。若出現(xiàn)接種側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過(guò)1厘米或破潰流膿,應(yīng)立即至兒科或感染科就診。疫苗接種后反應(yīng)屬于建立免疫保護(hù)的必要過(guò)程,家長(zhǎng)只需做好基礎(chǔ)護(hù)理即可。