寶寶打卡介苗后局部化膿破潰屬于正常免疫反應(yīng)，可通過保持清潔干燥、避免抓撓、觀察紅腫范圍、防止繼發(fā)感染、定期復(fù)查等方式處理?？ń槊缃臃N后2-4周可能出現(xiàn)局部紅腫、化膿甚至破潰，是疫苗激活免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。

1、保持清潔干燥

用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭破潰處，每日1-2次，清理后無須覆蓋敷料。洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡接種部位，清洗后立即用干凈毛巾蘸干。家長(zhǎng)需注意不可使用碘伏、酒精等消毒劑刺激創(chuàng)面，可能影響疫苗效果。

2、避免抓撓

為寶寶修剪指甲并佩戴純棉手套，防止抓撓導(dǎo)致二次損傷。若出現(xiàn)結(jié)痂應(yīng)等待其自然脫落，強(qiáng)行撕剝可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶行為，發(fā)現(xiàn)觸碰傾向時(shí)及時(shí)用玩具分散注意力。

3、觀察紅腫范圍

正常反應(yīng)中紅腫直徑應(yīng)小于3厘米，若超過該范圍或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大，需就醫(yī)排除異常反應(yīng)。每日用尺子測(cè)量并記錄紅腫變化，拍照留存便于醫(yī)生判斷。通?；撈茲⒑?-3周會(huì)逐漸結(jié)痂愈合。

4、防止繼發(fā)感染

發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面出現(xiàn)黃色膿液增多、周圍皮膚發(fā)熱發(fā)硬或?qū)殞毘掷m(xù)哭鬧時(shí)，可能提示細(xì)菌感染?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素，但禁止自行涂抹藥膏或擠壓排膿。

5、定期復(fù)查

按計(jì)劃免疫程序在接種后1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行隨訪，醫(yī)生會(huì)通過瘢痕形成情況評(píng)估接種效果。若12周后仍未形成直徑3-5毫米的圓形瘢痕，可能需結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫是否成功。

卡介苗接種后的護(hù)理需持續(xù)2-3個(gè)月，期間應(yīng)保證寶寶充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加維生素A、D攝入。避免讓寶寶接觸結(jié)核病患者，接種側(cè)手臂減少受壓。如出現(xiàn)38.5℃以上高熱、接種處持續(xù)滲血或全身皮疹等嚴(yán)重反應(yīng)，家長(zhǎng)需立即帶寶寶至兒科或預(yù)防保健科就診。