腳后跟癢可能是皮膚干燥、真菌感染、過敏反應(yīng)、濕疹或神經(jīng)性皮炎的征兆。腳后跟癢通常由皮膚屏障受損、足癬、接觸性皮炎、慢性濕疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、避免過敏原、局部激素用藥、血糖控制等方式緩解。
1、皮膚屏障受損
長(zhǎng)期摩擦或氣候干燥可能導(dǎo)致腳后跟角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。日常需減少穿硬底鞋摩擦，每日溫水泡腳后涂抹含凡士林、尿素軟膏等保濕劑。避免使用堿性肥皂清潔，選擇溫和沐浴露。若伴隨紅腫熱痛需警惕合并感染。
2、足癬
紅色毛癬菌感染引起的足癬常表現(xiàn)為腳后跟邊緣脫皮、環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。可能與共用拖鞋、足部多汗有關(guān)。確診需真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。保持足部透氣，棉襪需每日更換并用沸水燙洗。
3、接觸性皮炎
對(duì)鞋襪染料、橡膠添加劑過敏時(shí)，腳后跟接觸部位會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的瘙癢性紅斑。急性期有滲出時(shí)可外用爐甘石洗劑，慢性期使用丁酸氫化可的松乳膏。建議更換純棉襪和真皮材質(zhì)鞋子，新鞋穿前用酒精棉片擦拭內(nèi)襯。
4、慢性濕疹
遺傳易感體質(zhì)者腳后跟可能出現(xiàn)對(duì)稱性苔蘚樣變、色素沉著伴陣發(fā)性瘙癢。急性發(fā)作期可短期使用鹵米松乳膏，配合口服氯雷他定片。避免抓撓誘發(fā)感染，沐浴水溫不超過40℃。精神壓力可能加重癥狀，需保證充足睡眠。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳者出現(xiàn)雙側(cè)腳后跟蟻?zhàn)吒小⒋掏礃影W，可能伴隨襪套樣感覺減退。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。每日檢查足部有無破損，選擇寬松透氣的鞋子。此類瘙癢切忌熱水燙洗，以免引發(fā)糖尿病足。
腳后跟持續(xù)瘙癢超過兩周或伴隨水皰、潰爛時(shí)需就醫(yī)排查病因。日常應(yīng)選擇吸汗透氣的鞋襪，避免赤腳行走于公共場(chǎng)所。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。糖尿病患者需定期進(jìn)行足部神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。