腎積水可能引起腰部脹痛、排尿異常、胃腸道癥狀、發(fā)熱寒戰(zhàn)、腎功能損害等癥狀。腎積水通常由泌尿系統(tǒng)梗阻、結石、腫瘤或先天畸形等因素導致。
1、腰部脹痛
腎積水早期常表現(xiàn)為單側或雙側腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能向會陰部放射。這種疼痛與腎盂內壓力增高有關,活動或勞累后可能加重。部分患者可能誤以為是肌肉勞損而延誤就醫(yī)。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴重時可出現(xiàn)排尿困難或尿流變細。當合并感染時尿液可能渾濁,部分患者可能出現(xiàn)血尿。這些癥狀與輸尿管受壓或繼發(fā)感染有關。
3、胃腸道癥狀
部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。這是由于腎臟腫脹刺激腹膜后神經(jīng)叢所致,容易與胃腸疾病混淆。兒童患者可能表現(xiàn)為不明原因的腹痛。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
當腎積水合并感染時,可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。體溫可超過38.5攝氏度,伴有明顯的腰部叩擊痛。這種情況提示可能發(fā)生急性腎盂腎炎,需要立即就醫(yī)。
5、腎功能損害
長期嚴重腎積水可能導致腎功能減退,表現(xiàn)為夜尿增多、水腫、乏力等癥狀。雙側腎積水未及時治療可能進展為慢性腎功能不全,實驗室檢查可見肌酐升高、腎小球濾過率下降。
對于腎積水患者,建議保持每日2000-2500毫升的飲水量,但需根據(jù)醫(yī)生建議調整。避免高鹽、高嘌呤飲食,限制動物內臟和海鮮攝入。適度進行散步等低強度運動,避免劇烈運動加重腰部負擔。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇時應立即就醫(yī),不可自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。