男人早泄可通過(guò)心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。

1、心理治療

心理治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)手段，適用于因焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知，減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于緩解性交時(shí)的緊張情緒。治療周期通常需要多次咨詢(xún)，需配合家庭練習(xí)鞏固效果。心理因素引起的早泄通常不伴隨器質(zhì)性癥狀。

2、行為療法

行為療法通過(guò)訓(xùn)練提高射精控制能力，常用方法有停-動(dòng)技術(shù)和擠壓技術(shù)。停-動(dòng)技術(shù)要求在性刺激接近高潮時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度下降后繼續(xù)。擠壓技術(shù)是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力延緩射精。這些方法需要伴侶配合，每周訓(xùn)練多次，持續(xù)數(shù)月可見(jiàn)效果。行為療法對(duì)原發(fā)性早泄效果較好，但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。

3、局部麻醉藥物

局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因乳膏可降低龜頭敏感度。藥物在性交前涂抹于龜頭，通過(guò)阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)延長(zhǎng)射精潛伏期。使用需清洗干凈避免伴侶麻木，部分患者可能出現(xiàn)局部過(guò)敏反應(yīng)。這類(lèi)藥物適用于龜頭敏感度過(guò)高的早泄患者，對(duì)心理因素導(dǎo)致的早泄效果有限。

4、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精時(shí)間。磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片可改善勃起功能間接緩解早泄。中藥如鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸對(duì)腎陽(yáng)虛型早泄有一定效果。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。藥物治療通常需要與其他方法聯(lián)合應(yīng)用。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無(wú)效的重度早泄患者。手術(shù)通過(guò)部分切斷陰莖背神經(jīng)降低敏感度，可能存在勃起功能障礙、感覺(jué)異常等并發(fā)癥。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的早泄有幫助。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，通常不作為首選治療方案。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食上適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度勞累和精神緊張，戒煙限酒有助于改善癥狀。伴侶應(yīng)給予理解和支持，共同參與治療過(guò)程。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間需遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診評(píng)估療效。