新生兒沒有出現(xiàn)黃疸是正常的。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，但并非所有新生兒都會(huì)出現(xiàn)。
大部分新生兒出生后會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久。這是一種正常的生理過程，與新生兒肝臟功能尚不成熟、紅細(xì)胞破壞較多等因素有關(guān)。但仍有相當(dāng)一部分新生兒，其膽紅素水平始終維持在正常范圍，皮膚、黏膜及鞏膜均無黃染表現(xiàn)。這種情況是完全正常的，表明其膽紅素生成與肝臟代謝、排泄能力達(dá)到了良好平衡，無須特殊處理。家長只需觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶和大小便情況，按常規(guī)進(jìn)行護(hù)理即可。
雖然新生兒無黃疸是正?，F(xiàn)象，但家長仍需保持觀察。因?yàn)槟承┎±硪蛩?，如母嬰血型不合?dǎo)致的溶血、新生兒感染、肝膽系統(tǒng)疾病或遺傳代謝性疾病等，也可能在早期表現(xiàn)為黃疸不明顯或延遲出現(xiàn)，隨后膽紅素水平急劇升高。即使新生兒初期沒有黃疸，也不能完全排除后續(xù)出現(xiàn)病理性黃疸的可能。關(guān)鍵在于持續(xù)監(jiān)測(cè)，若新生兒出現(xiàn)精神萎靡、拒奶、嗜睡、尖叫或黃疸突然出現(xiàn)并迅速加重等情況，無論之前有無黃疸，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
新生兒護(hù)理中，充足的喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素通過大便排出。家長應(yīng)確保新生兒按需哺乳，觀察其每日小便次數(shù)和大便顏色變化。即使沒有黃疸，也應(yīng)讓新生兒在適宜的光線下接受自然光照，但應(yīng)避免陽光直射眼睛和皮膚。定期進(jìn)行兒童保健檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估生長發(fā)育情況。若醫(yī)生建議監(jiān)測(cè)膽紅素水平，應(yīng)積極配合。保持新生兒皮膚清潔干燥，注意臍部護(hù)理，預(yù)防感染。任何關(guān)于新生兒健康的疑慮，都應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生，切勿自行判斷或處理。