維生素D3和D2的主要功效是促進鈣磷吸收、維持骨骼健康，兩者在來源和代謝效率上存在差異。維生素D3主要通過動物性食物或皮膚合成，維生素D2則來源于植物性食物或酵母。
1、促進鈣磷吸收
維生素D3和D2均能增強小腸對鈣磷的吸收效率，通過激活腸道鈣結(jié)合蛋白的合成，幫助維持血鈣濃度。維生素D3的轉(zhuǎn)化效率高于D2，在提升血清25-羥維生素D水平方面效果更顯著。
2、骨骼健康維護
兩者通過調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌，減少骨鈣流失，促進成骨細胞活性。維生素D3對預(yù)防佝僂病、骨質(zhì)疏松的作用更為明確，尤其對兒童骨骼發(fā)育和老年人骨折風(fēng)險降低效果突出。
3、免疫調(diào)節(jié)功能
維生素D3和D2可調(diào)節(jié)T淋巴細胞分化，抑制過度炎癥反應(yīng)。維生素D3對自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化癥的潛在改善作用研究較多，但需進一步臨床驗證。
4、肌肉功能支持
兩者通過維持血鈣穩(wěn)定減少肌肉痙攣風(fēng)險，維生素D3在改善肌力和降低跌倒風(fēng)險方面證據(jù)更充分，尤其對老年肌少癥患者具有保護作用。
5、代謝差異
維生素D3在肝臟轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D的效率比D2高約2倍，半衰期更長。維生素D2需更大劑量才能達到同等血藥濃度，且維持時間較短，需更頻繁補充。
日?？赏ㄟ^適量食用富含維生素D3的魚類、蛋黃或強化食品補充，素食者可選擇維生素D2強化蘑菇。建議結(jié)合戶外日照促進皮膚合成維生素D3，但需注意防曬。對于存在吸收障礙或特殊需求人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型的維生素D補充劑，避免過量攝入導(dǎo)致高鈣血癥風(fēng)險。