心率慢不一定是心衰的表現(xiàn)，但嚴(yán)重的心衰可能伴隨心率減慢。心率慢可能與竇房結(jié)功能異常、藥物影響、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，心衰患者可能出現(xiàn)心率增快或減慢，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
健康成年人在安靜狀態(tài)下心率通常為60-100次/分鐘，低于60次/分鐘稱為心動(dòng)過(guò)緩。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性心率偏慢，屬于正?，F(xiàn)象。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能引起心率減慢，調(diào)整用藥后通?？删徑狻＜谞钕俟δ軠p退可能導(dǎo)致代謝率下降，引起心率減慢并伴隨怕冷、乏力等癥狀。
心衰患者早期常表現(xiàn)為心率增快，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損，導(dǎo)致心率減慢。嚴(yán)重心衰合并心率減慢時(shí)，通常伴有呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等典型癥狀。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等異常，心臟超聲能評(píng)估心臟收縮和舒張功能。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘或伴隨頭暈、乏力、暈厥等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免突然改變體位，防止跌倒。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意低鹽低脂，控制水分?jǐn)z入，限制酒精和咖啡因。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，不可自行調(diào)整心血管藥物劑量。