皮膚晚上就很癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、疥瘡、神經(jīng)性皮炎、肝腎功能異常等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、殺蟲(chóng)處理、心理調(diào)節(jié)、疾病篩查等方式緩解。
1、皮膚干燥
夜間室內(nèi)濕度下降或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴脫屑。建議使用含尿素軟膏、凡士林霜等保濕劑，沐浴水溫控制在40攝氏度以下，避免使用堿性肥皂。冬季可增加加濕器使用，選擇純棉透氣睡衣減少摩擦刺激。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸床單塵螨、洗滌劑殘留或晚餐攝入海鮮等致敏物可引發(fā)夜間瘙癢，常伴紅色丘疹。需更換防螨寢具，使用苯海拉明乳膏、地奈德乳膏等外用抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
3、疥瘡感染
疥螨夜間活動(dòng)加劇可導(dǎo)致指縫、腋窩等部位劇烈瘙癢，皮膚可見(jiàn)灰白色隧道。需使用硫軟膏、克羅米通乳膏全身涂抹，所有衣物需沸水燙洗。家庭成員需同步治療，持續(xù)用藥2-4周防止復(fù)發(fā)。
4、神經(jīng)性皮炎
精神壓力誘發(fā)的局部瘙癢好發(fā)于頸后、肘窩，搔抓后形成苔蘚樣斑塊?？赏庥名u米松乳膏聯(lián)合多塞平片，配合認(rèn)知行為治療緩解焦慮。避免過(guò)度搔抓，夜間可戴棉質(zhì)手套阻斷瘙癢-搔抓循環(huán)。
5、系統(tǒng)性疾病
尿毒癥、膽汁淤積等疾病導(dǎo)致毒素沉積刺激神經(jīng)，表現(xiàn)為全身頑固性夜間瘙癢。需檢測(cè)肝腎功能、膽紅素指標(biāo)，針對(duì)原發(fā)病治療如使用考來(lái)烯胺散降膽酸，血液透析改善尿毒癥癥狀。
保持臥室溫度18-22攝氏度，每周更換晾曬被褥，選擇無(wú)熒光劑洗衣液。避免睡前攝入辛辣食物及酒精，穿著寬松純棉衣物。若持續(xù)瘙癢超過(guò)2周或出現(xiàn)皮膚破損、黃疸等癥狀，需盡早就醫(yī)排查糖尿病、淋巴瘤等潛在疾病。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕乳可有效鎖住水分。