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馬蹄足內(nèi)翻矯正后的后遺癥

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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馬蹄足內(nèi)翻矯正后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、疼痛復(fù)發(fā)、步態(tài)異常、皮膚壓迫性損傷等后遺癥。馬蹄足內(nèi)翻矯正手術(shù)或非手術(shù)干預(yù)后,部分患者可能因個體差異、康復(fù)訓(xùn)練不足或原發(fā)病因未完全消除而出現(xiàn)上述問題。

關(guān)節(jié)僵硬是較常見的后遺癥,由于術(shù)后固定或活動減少導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動和主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,配合熱敷或超聲波治療。肌肉萎縮多發(fā)生于小腿三頭肌,與長期制動或神經(jīng)損傷有關(guān),需通過漸進性抗阻訓(xùn)練和電刺激治療恢復(fù)肌力。疼痛復(fù)發(fā)可能與矯正過度、關(guān)節(jié)炎或肌腱炎相關(guān),輕度疼痛可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,持續(xù)疼痛需復(fù)查評估矯正角度。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重步態(tài)異常,如足跟不著地或過度外翻,多因肌腱平衡失調(diào)或骨骼畸形矯正不足導(dǎo)致,需通過矯形支具或二次手術(shù)調(diào)整。皮膚壓迫性損傷多見于使用矯形器的患者,表現(xiàn)為足踝部潰瘍或胼胝體形成,需定期調(diào)整支具壓力并保持皮膚清潔。極少數(shù)情況下可能發(fā)生神經(jīng)血管損傷或深靜脈血栓,表現(xiàn)為足部麻木或腫脹,需立即就醫(yī)處理。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,定期復(fù)查X線評估骨骼愈合情況。日常生活中建議選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時間站立或劇烈運動。營養(yǎng)方面需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉及西藍花等,有助于組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或疼痛加劇,應(yīng)及時聯(lián)系骨科或康復(fù)科醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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