例假最后一天同房通常不會(huì)導(dǎo)致懷孕,但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)周期中排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,此時(shí)同房受孕概率較低。但經(jīng)期宮頸口松弛,細(xì)菌易上行引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù),同房可能刺激子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血逆流。經(jīng)血逆流是子宮內(nèi)膜異位癥的誘因之一,可能引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)、不孕等問題。陰道內(nèi)殘留經(jīng)血會(huì)改變酸堿環(huán)境,削弱局部免疫力,金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體更容易侵入生殖道。使用避孕套雖能降低感染概率,但摩擦可能加重子宮內(nèi)膜損傷。
少數(shù)女性存在周期紊亂或排卵提前的情況,理論上存在受孕可能。精子在女性體內(nèi)可存活2-3天,若月經(jīng)結(jié)束后短期內(nèi)排卵,可能發(fā)生意外妊娠。經(jīng)期同房后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀,需警惕急性盆腔炎,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)檢測(cè)。
建議月經(jīng)完全干凈后2-3天再恢復(fù)性生活。同房后可用溫水清洗外陰,避免使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)下腹墜脹、經(jīng)期延長(zhǎng)等情況,可做盆腔超聲排除器質(zhì)性病變。有生育需求的女性建議通過排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵期。