胎盤下緣達宮頸內(nèi)口可通過臥床休息、避免劇烈活動、定期產(chǎn)檢、藥物治療、緊急手術(shù)等方式干預(yù)。胎盤下緣達宮頸內(nèi)口通常由胎盤位置異常、子宮形態(tài)異常、多次妊娠史、子宮內(nèi)膜損傷、高齡妊娠等因素引起。

1、臥床休息

胎盤下緣達宮頸內(nèi)口時，孕婦需絕對臥床休息，減少站立和行走時間，避免增加腹壓的動作。采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)，降低宮縮頻率。日常如廁、進食等需在床邊完成，禁止提重物或長時間彎腰。

2、避免劇烈活動

禁止跑步、跳躍、深蹲等可能引起腹壓驟變的運動，避免性生活及長途旅行。建議穿著托腹帶減輕子宮對宮頸的壓力，日?；顒有杈徛p柔，出現(xiàn)下腹墜脹感時立即停止活動并平臥。

3、定期產(chǎn)檢

每2-4周進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。產(chǎn)檢時需測量宮頸長度，若發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全可能需行宮頸環(huán)扎術(shù)。出現(xiàn)陰道流血、規(guī)律宮縮等癥狀需立即就醫(yī)。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮，黃體酮膠囊維持妊娠狀態(tài)，必要時靜脈滴注硫酸鎂注射液。合并貧血者可服用琥珀酸亞鐵片，感染風(fēng)險較高時需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。

5、緊急手術(shù)

發(fā)生大出血或胎兒窘迫時需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，孕周不足34周者需配合促胎肺成熟治療。前置胎盤合并植入者可能需子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)，術(shù)后需加強抗感染和營養(yǎng)支持。

孕婦應(yīng)保持每日攝入90-100克優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補充動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物，控制每日鈉鹽攝入在5克以下。保持每日飲水量1500-2000毫升，排便時避免用力，便秘者可食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。保持情緒穩(wěn)定，每日進行2-3次深呼吸練習(xí)，睡眠時抬高臀部15-20厘米，出現(xiàn)異常胎動或陰道流液需即刻就醫(yī)。