胎盤下緣達宮頸內(nèi)口通常是指胎盤位置偏低,其下緣達到或接近子宮頸內(nèi)口,這種情況在醫(yī)學上稱為胎盤低置狀態(tài)。
胎盤下緣達宮頸內(nèi)口可能與受精卵著床位置較低、子宮內(nèi)膜存在損傷或炎癥、多胎妊娠導致子宮過度擴張、子宮形態(tài)異常如子宮畸形、既往有剖宮產(chǎn)或子宮手術史等因素有關。胎盤位置偏低在妊娠早期較為常見,隨著孕周增加和子宮下段形成,大部分胎盤位置會逐漸上移,若持續(xù)存在則可能發(fā)展為前置胎盤,增加產(chǎn)前出血、胎盤早剝等風險,影響胎兒供血供氧。孕婦可能無明顯癥狀,部分會出現(xiàn)無痛性陰道流血,出血量可多可少,反復發(fā)生,尤其在孕晚期或臨產(chǎn)時,宮縮可能誘發(fā)或加重出血。日常需注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,禁止性生活及盆浴,減少增加腹壓的動作,嚴密觀察陰道流血情況,遵醫(yī)囑定期進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化。若確診為前置胎盤且伴有反復出血,可能需要住院觀察,使用硫酸鎂注射液等藥物抑制宮縮,地屈孕酮片等孕激素支持治療,必要時在醫(yī)生指導下使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物,嚴重情況下如完全性前置胎盤伴大出血,可能需適時終止妊娠,通過剖宮產(chǎn)手術分娩。
妊娠期間發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常,孕婦應保持心態(tài)平穩(wěn),避免焦慮情緒,嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導進行產(chǎn)前檢查與監(jiān)護,注意觀察自身癥狀變化,出現(xiàn)任何陰道流血、腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī),飲食上保證營養(yǎng)均衡,多攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟預防貧血,增加膳食纖維攝入如蔬菜水果預防便秘,日?;顒右暂p柔緩慢為主,充分臥床休息時可適當抬高臀部,有助于減少出血風險,為母嬰健康提供保障。