后背彎曲可能由遺傳因素、不良姿勢、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、遺傳因素
部分后背彎曲與遺傳基因相關(guān)，如馬凡綜合征患者因結(jié)締組織發(fā)育異?？赡艹霈F(xiàn)脊柱畸形。這類情況需通過影像學(xué)檢查確診，治療上可能需要佩戴支具或手術(shù)矯正，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重脊柱負(fù)擔(dān)。
2、不良姿勢
長期伏案工作、低頭使用電子設(shè)備等習(xí)慣會導(dǎo)致背部肌肉力量失衡，逐漸形成駝背。改善需加強(qiáng)核心肌群鍛煉，如游泳、平板支撐等運(yùn)動，配合定時起身活動，必要時通過物理治療調(diào)整體態(tài)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量流失導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，可能引發(fā)脊柱后凸。需通過骨密度檢測確診，治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素D，使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，嚴(yán)重骨折需椎體成形術(shù)。
4、脊柱側(cè)彎
特發(fā)性脊柱側(cè)彎常見于青少年，表現(xiàn)為脊柱三維畸形。Cobb角小于20度可通過施羅斯體操矯正，20-40度需佩戴波士頓支具，超過40度可能需行脊柱融合術(shù)，定期隨訪監(jiān)測進(jìn)展至關(guān)重要。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫疾病會導(dǎo)致脊柱韌帶骨化，晚期形成"竹節(jié)樣"僵硬彎曲。早期使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩進(jìn)展，需配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
建議保持規(guī)律運(yùn)動強(qiáng)化背部肌肉，坐立時保持脊柱中立位，青少年定期進(jìn)行脊柱篩查。若發(fā)現(xiàn)身高變矮、背部疼痛或明顯畸形，應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科，通過X線、MRI等明確病因。骨質(zhì)疏松患者需預(yù)防跌倒，強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)避免長期保持同一姿勢。